试管婴儿促排卵方案选择及相关考虑

做试管的比较好的步就是促排卵。促排卵时，如果助孕存数量少或FSH高，卵巢对药物反应差，卵巢不能顺利排出足够数量的成熟**，只能取消周期。

这时需要检查AMH是多少。因为AMH可以评估卵巢中的**储备，比FSH更准确。

1、如果AMH低

AMH低的话，预示卵巢里可能没有库存了。

此时即使采用大量的促排药物也不见得能有个好结果，可考虑将大促（长、短方案）换成微促（微**方案），以次数来累积个数。

微**方案的优势：

（1）微**每次取的**数量少，但平均质量优，每个月都可以连续做，周期取消率低;

（2）对于那些年龄大、卵少、卵巢功能差的人群来说，微**虽然慢点，需要有更多的耐心和努力，但一般累计3-5个周期就可以获得足够好的胚胎;

2、如果AMH高

AMH高的话，说明卵巢里有**，但是排不出来。

这时需要考虑促排卵方案是否适合。

现在临床上常用的促排卵方案有自然周期、微**、加强微**、拮抗法、短方案和长方案。按促排程度从小到大分，前三种属于微促，而后三种则属于大促。

除了上述的促排卵方案，药物的选择、**时机和**手术的偏差等问题也需要考虑。